HOTĂRÂRE nr. 886 din 5 octombrie 2000pentru aprobarea Grilei naționale de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice
EMITENT
  • GUVERNUL
    • Publicat în  MONITORUL OFICIAL nr. 507 din 16 octombrie 2000



     Notă
    Conform alin. (2) al art. II din HOTĂRÂREA nr. 1.311 din 23 octombrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 1081 din 29 octombrie 2024, cererile de asistență socială înregistrate la serviciul public de asistență socială până la data de 1 martie 2025 se soluționează cu respectarea Hotărârii Guvernului nr. 886/2000 pentru aprobarea Grilei naționale de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice, cu modificările ulterioare, în vigoare la data înregistrării acestora.    În temeiul prevederilor art. 107 din Constituția României și ale art. 6 alin. (1) din Legea nr. 17/2000 privind asistența socială a persoanelor varstnice,Guvernul României adoptă prezenta hotărâre.  +  Articolul 1(1) Se aprobă Grila națională de evaluare a nevoilor persoanelor vârstnice, care cuprinde:a) criteriile de încadrare în grade de dependență, prevăzute în anexa nr. 1;b) fișa de evaluare sociomedicală, prevăzută în anexa nr. 2.(2) Evaluarea autonomiei funcționale este parte din procesul de evaluare complexă derulat în conformitate cu prevederile art. 49 și 103^2 din Legea asistenței sociale nr. 292/2011, cu modificările și completările ulterioare, în scopul identificării detaliate a nevoilor persoanei vârstnice și elaborării planului individualizat de asistență și îngrijire.(3) Evaluarea autonomiei funcționale se realizează cu respectarea prevederilor art. 103^1, art. 103^3 alin. (1)-(4) și art. 103^4 din Legea nr. 292/2011, cu modificările și completările ulterioare. (la 01-03-2025, Articolul 1 a fost modificat de Punctul 1. , Articolul I din HOTĂRÂREA nr. 1.311 din 23 octombrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 1081 din 29 octombrie 2024 )  +  Articolul 2Abrogat. (la 27-03-2023, Articolul 2 a fost abrogat de Punctul 2, ARTICOLUL UNIC din HOTĂRÂREA nr. 259 din 22 martie 2023, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 251 din 27 martie 2023 )  +  Articolul 3(1) Tipurile de servicii recomandate pentru a fi incluse, de către personalul de specialitate, în planul individualizat de asistență și îngrijire și asistență în baza căruia se acordă serviciile prevăzute la art. 100 din Legea nr. 292/2011, cu modificările și completările ulterioare, și serviciile sociale la domiciliu, în centre de zi sau în centre rezidențiale se stabilesc pe baza încadrării în grade de dependență și a situației economice și sociale a persoanei vârstnice. (la 27-03-2023, Alineatul (1) din Articolul 3 a fost modificat de Punctul 3, ARTICOLUL UNIC din HOTĂRÂREA nr. 259 din 22 martie 2023, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 251 din 27 martie 2023 ) (2) Pentru evaluarea nevoilor persoanelor vârstnice se utilizează fișa de evaluare sociomedicală, prevăzută în anexa nr. 2. (la 01-03-2025, Alineatul (2) , Articolul 3 a fost modificat de Punctul 2. , Articolul I din HOTĂRÂREA nr. 1.311 din 23 octombrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 1081 din 29 octombrie 2024 )  +  Articolul 4Dosarul persoanei vârstnice care solicită îngrijiri la domiciliu, în centre de zi sau în centre rezidențiale pentru persoane vârstnice conține în mod obligatoriu fișa de evaluare sociomedicală (geriatrică), prevăzută la art. 3 alin. (2). (la 27-03-2023, Articolul 4 a fost modificat de Punctul 4, ARTICOLUL UNIC din HOTĂRÂREA nr. 259 din 22 martie 2023, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 251 din 27 martie 2023 )  +  Articolul 5Abrogat. (la 27-03-2023, Articolul 5 a fost abrogat de Punctul 5, ARTICOLUL UNIC din HOTĂRÂREA nr. 259 din 22 martie 2023, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 251 din 27 martie 2023 )  +  Articolul 6Anexele nr. 1-3 fac parte integrantă din prezenta hotărâre.
    PRIM-MINISTRU
    MUGUR CONSTANTIN ISARESCU
    Contrasemnează:
    Ministrul muncii
    și protecției sociale,
    Liviu Lucian Albu
    Ministru de stat,
    ministrul sănătății,
    Hajdu Gabor
    Ministrul finanțelor,
    Decebal Traian Remes
    Ministrul
    funcției publice,
    Vlad Rosca      +  Anexa nr. 1
    CRITERII DE ÎNCADRARE ÎN GRADE DE DEPENDENȚĂ    Criterii de evaluare a funcționalității pe baza programului Organizației Mondiale a Sănătății pentru evaluarea dizabilității - WHODAS (WHO Disability Assessment Schedule)Evaluarea se realizează prin interviu față în față sau online cu persoana vârstnică.
    Date despre interviu completate de evaluator la începutul interviului, când se fac prezentările.
    Unde are loc interacțiunea?1. la sediul serviciului public de asistență socială (SPAS) 2. la domiciliul/reședința solicitantului 3. online 4. altă situație, și anume: ...
    Limba în care se desfășoară interviul1. română2. maghiară3. romani4. germană5. alta, și anume: ...
    Participanția. persoana vârstnică care trebuie evaluată1. Da0. Nu
    b. reprezentantul SPAS1. Da0. Nu
    c. reprezentant legal/însoțitor/familie*1. Da0. Nu
    d. alte persoane1. Da0. Nu
    Dacă Dad1. și anume: ...
    * Pentru persoanele vârstnice cu tulburări psihiatrice, cu simptome psihotice sau cu dizabilități intelectuale este permisă participarea reprezentantului legal/însoțitorului/familiei la interviu, deoarece în aceste cazuri răspunsurile persoanei la întrebările WHODAS pot să nu reflecte corect realitatea.Pregătirea aplicării întrebărilorTextul cu font obișnuit se comunică persoanei evaluate. Textul cu font cursiv este pentru evaluator, nu se citește.Spuneți-i persoanei evaluate:Interviul se referă la dificultățile pe care le întâmpină oamenii din cauza problemelor de sănătate.
    Înmânați-i persoanei evaluate cartonașul nr. 1 și spuneți:Prin condiție de sănătate înțeleg boli sau afecțiuni sau alte probleme de sănătate care pot fi de scurtă sau lungă durată, leziuni, probleme mentale sau emoționale și probleme cu alcoolul sau drogurile. Nu uitați să țineți cont de toate problemele de sănătate în timp ce răspundeți la întrebări. Când vă întreb despre dificultățile în desfășurarea unei activități, gândiți-vă la: - efort sporit; - disconfort sau durere; - încetineală; - modificări în modul în care faceți activitatea.
    Spuneți-i persoanei evaluate: Dacă în ultimele 30 de zile au fost zile bune și zile rele, răspunsul reprezintă media între acestea, așa cum o face respondentul.Aș dori, de asemenea, să răspundeți la aceste întrebări gândindu-vă la cât de multe dificultăți ați avut, în medie, în ultimele 30 de zile, în timp ce desfășurați activitatea așa cum o faceți de obicei.
    Înmânați-i persoanei evaluate cartonașul nr. 2 și spuneți: Citiți scala cu voce tare.1 = deloc, 2 = puțin dificil, 3 = moderat, 4 = foarte dificil, 5 = extrem sau nu pot realiza. 0 = N/A - nu se aplică
    Asigurați-vă că respondentul poate vedea cu ușurință cartonașele nr. 1 și nr. 2 pe tot parcursul interviului. Pentru solicitanții cu tulburări psihiatrice, cu simptome psihotice sau cu dizabilități intelectuale folosiți cartonașele în limbaj ușor de înțeles pentru a facilita participarea activă a solicitanților la interviu.Întrebările se referă la gradul de dificultate întâmpinat de solicitant:1. așa cum respondentul face de obicei activitatea;2. având în vedere întregul ajutor/întreaga asistență tehnică și personală de care beneficiază.Răspunsurile înregistrate reflectă punctul de vedere al persoanei evaluate.Arătați cartonașele nr. 1 și nr. 2 respondentului.Este posibil ca unele dintre aceste întrebări să implice probleme care depășesc ultimele 30 de zile, însă, atunci când răspundeți, vă rugăm să vă concentrați asupra ultimelor 30 de zile. Din nou, vă reamintesc să răspundeți la aceste întrebări în timp ce vă gândiți la problemele de sănătate: fizice, mentale sau emoționale, legate de alcool sau droguri.Setul de 11 întrebări pentru evaluarea funcționalității:
    În ultimele 30 de zile, cât de dificil v-a fost ...DelocPuținDificilFoarte dificilExtrem de dificil sau nu pot realizaN/A
    Domeniul 1 - înțelegere și comunicare
    1să vă concentrați pentru a face ceva timp de 10 minute?123450
    2să învățați să faceți ceva nou, de exemplu, cum să ajungeți într-un loc necunoscut?123450
    Domeniul 2 - mobilitate/activități în mediul apropiat
    3să stați în picioare perioade lungi, de exemplu, 30 de minute?123450
    4să mergeți pe distanțe lungi, de exemplu, un kilometru?123450
    Domeniul 3 - autonomie personală/autoîngrijire
    5să vă spălați pe întregul corp?123450
    6să vă îmbrăcați?123450
    Domeniul 4 - relații interpersonale
    7să interacționați cu persoane necunoscute?123450
    8să mențineți o relație de prietenie?123450
    Domeniul 5 - activități cotidiene: activități gospodărești
    9să vă îndepliniți responsabilitățile privind treburile casnice? să aveți grijă de gospodărie?123450
    Domeniul 6 - participarea socială
    10să participați la activitățile sociale în aceeași măsură cu ceilalți, la activități comune, de exemplu, serbări, activități religioase sau de altă natură?123450
    11din punct de vedere emoțional din cauza stării dumneavoastră de sănătate?123450
    Opinia persoanei evaluate
    Pe o scală de la 1 la 10 (ca la școală), cât de relevante considerați că au fost întrebările pentru situația dumneavoastră?
    Se completează după ce solicitantul pleacă.
    Pe o scală de la 1 - deloc la 10 - extrem, ce notă dați pentru răspunsurile oferite de solicitant? ATENȚIE! Notați evaluarea dumneavoastră cu privire la măsura în care răspunsurile oferite de persoana evaluată au reflectat corect realitatea. Codul 1 = Dumneavoastră considerați că răspunsurile primite au reflectat realitatea doar în mică măsură, fiind manipulate strategic. Codul 10 = Dumneavoastră considerați că răspunsurile primite au reflectat întru totul realitatea.
    Având în vedere toate informațiile pe care le aveți despre persoana vârstnică evaluată, este posibil ca un intervievator să nu fie întotdeauna de acord cu răspunsul respondentului.
    Pe o scală de la 1 - deloc, niciun disconfort, la 10 - extrem, am simțit că persoana nu a fost deloc sinceră, în ce măsură ați resimțit un astfel de disconfort?
    Iar atunci când ați simțit disconfort, ați înregistrat răspunsul dat de solicitant sau l-ați modificat pentru ca informațiile să fie mai exacte (Să reflecte corect realitatea.)?1. Da, ați făcut unele modificări. 0. Nu, ați înregistrat exact răspunsul dat de solicitant.
    Scorul general de funcționare și gradele de dependență corespunzătoare
    0-18 puncte19-30 de puncte31-42 de puncte43-55 de puncte
    Fără risc de dependențăRisc de dependență Gradul IIIDependență parțială Gradul IIDependență totală Gradul I
    Un scor general de funcționare rezultat din răspunsul la grila de evaluare a funcționării în 11 întrebări, cu valori cuprinse între 19 și 55 de puncte indică existența unor situații cărora le corespunde un grad de dependență, de la gradul III - cel mai ușor, la gradul I (cel mai grav). Separarea în interiorul gradelor de dependență pe baza afecțiunilor medicale nu este necesară în această etapă. Aspectele legate de starea de sănătate, spre exemplu, existența sau inexistența afecțiunilor psihice, precum și alte aspecte care pot influența intervenția serviciilor sociale și/sau medicale vor fi parte din etapa de evaluare a nevoilor specifice de sprijin și îngrijire, de la nivelul serviciului social pentru persoane vârstnice sau de la nivelul furnizorului de servicii sociale. (la 01-03-2025, Anexa nr. 1 a fost modificată de Punctul 3. , Articolul I din HOTĂRÂREA nr. 1.311 din 23 octombrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 1081 din 29 octombrie 2024 )      +  Anexa nr. 2
    FIȘĂ DE EVALUARE SOCIOMEDICALĂ    Secțiunea 1. Informații generale
    Nr. unic: Număr unic de înregistrare (poziție) în Registrul persoanelor vârstnice la risc
    Număr de înregistrare cerere de acordare a serviciilor sociale
    Data completării Formularului de evaluare sociomedicală (zi/lună/an):
    Reprezentantul SPAS care a completat fișa de identificare a persoanei vârstnice la risc și a înregistrat în Registrul persoanelor vârstnice la risc:
    a) numele și prenumele:d) telefon:
    b) profesia:e) e-mail:
    c) funcția în cadrul SPAS/primăriei:
    Cine răspunde la acest formular?1. persoana vârstnică
    răspuns multiplu2. reprezentantul legal
    3. susținătorul legal
    Locul unde se desfășoară interviul1. domiciliul/reședința persoanei vârstnice
    un singur răspuns2. sediul SPAS
    3. spital/centru de sănătate/centru rezidențial
    4. altă situație
    Secțiunile 2-14 se completează cu informațiile existente deja/preluate/revizuite din:a) cererea de asistență socială/de servicii sociale, al cărei model este aprobat prin hotărâre a Guvernului, în conformitate cu prevederile art. 44 alin. (3) din Legea asistenței sociale nr. 292/2011, cu modificările și completările ulterioare, și ale art. 27 alin. (6) din Legea nr. 17/2000 privind asistența socială a persoanelor vârstnice, republicată, cu modificările ulterioare;b) fișa de identificare a persoanei vârstnice la risc, al cărei model este prevăzut în Metodologia de evaluare a nevoilor comunității în vederea organizării serviciilor sociale pentru persoanele vârstnice, aprobată prin Ordinul ministrului muncii și solidarității sociale nr. 1.923/2024 pentru aprobarea Metodologiei-cadru de evaluare a nevoilor comunității în vederea organizării serviciilor sociale pentru persoanele vârstnice;c) fișa de evaluare inițială, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 1 la Standardele minime de calitate privind managementul de caz în serviciile sociale acordate persoanelor vârstnice, aprobate prin Ordinul ministrului muncii și solidarității sociale nr. 2.489/2023,la care se adaugă alte informații în funcție de situația la data întocmirii fișei de evaluare sociomedicală.Secțiunea 2. Date de identificare a persoanei vârstniceSecțiunea 3. Date despre susținătorul legal/reprezentantul legalSecțiunea 4. Situația familială a persoanei vârstniceSecțiunea 5. Situația locativă a persoanei vârstniceSecțiunea 6. Veniturile și cheltuielile persoanei vârstniceSecțiunea 7. Starea de sănătate a persoanei vârstnice*Secțiunea 8. Inventarul activităților zilnice de bază ale vieții zilnice (ABVZ)
    ActivitateRealizată fără ajutor 1 punctRealizată cu ajutor 0 punctePunctaj
    1Igiena personală (tot corpul sau parțial)Face baie singur sau are nevoie de ajutor pentru spălatul spatelui sau membrelor imobilizate.Are nevoie de ajutor pentru spălatul mai multor părți ale corpului, pentru a intra sau a ieși din cadă sau duș sau necesită ajutor pentru a face baie.
    2Îmbrăcat/ dezbrăcat hainePoate lua hainele din dulap și le pune la loc, se îmbracă cu toate hainele fără ajutor, încheie nasturii sau fermoarele. Poate fi ajutat la încălțare.Are nevoie de ajutor la îmbrăcatul hainelor sau este îmbrăcat de altcineva tot timpul.
    3Utilizarea toaletei/WCMerge la toaletă, se așază și se ridică, se dezbracă și se îmbracă, poate să se curețe singur.Are nevoie de ajutor pentru a folosi toaleta, îmbrăcat/dezbrăcat, precum și la curățat sau utilizează scutece.
    4Mișcare (ridicare și așezare pe scaun/pat)Se ridică sau se așază pe pat sau pe scaun fără ajutor. Poate să se folosească și de echipamente asistive pentru acest lucru.Are nevoie de ajutor pentru a se așeza sau ridica din pat sau de pe scaun. Nu poate să folosească echipamente asistive pentru ajutor.
    5Controlul urinării și defecațieiControlează complet urinarea și defecația.Incontinență parțială sau totală.
    6HrănireaPoate să mănânce singur, poate fi ajutat la prepararea hranei sau să nu participe la prepararea hranei.Ajutor parțial sau total pentru hrănire sau necesită hrănire parenterală.
    0 (zero)1-234-56
    Minim = total dependentNivel ridicat de dependențăNivel moderat de dependențăNivel redus de dependențăMaxim = total independent
    Scorul obținut descrie nivelul de dependență în realizarea activităților de bază ale vieții zilnice și stă la baza identificării măsurilor de sprijin necesare pentru persoana vârstnică.    Secțiunea 9. Inventarul activităților instrumentale ale vieții zilnice (AIVZ)
    ActivitateItemPunctaj
    1Prepararea hraneiPoate să își planifice, să pregătească și să servească masa singur.1
    Prepară mâncarea doar dacă este ajutat cu ingredientele.0
    Încălzește, pregătește și servește masa, dar nu menține o dietă adecvată.0
    Are nevoie să i se prepare și servească masa.0
    2Activități de menajPoate să facă majoritatea activităților de menaj, cu ajutor pentru „activități grele/ complexe“.1
    Poate să facă activități ușoare de menaj ca, de exemplu, spălatul vaselor sau să își facă patul.1
    Poate să facă activități ușoare de menaj, dar nu poate să mențină un nivel acceptabil de curățenie.1
    Are nevoie de ajutor în toate activitățile de menaj.1
    Nu poate să participe la nicio activitate de menaj.0
    3Gestiunea și administrarea bugetului și a bunurilorPoate să gestioneze singur toate aspectele legate de bani și bunuri.1
    Poate să gestioneze cumpărăturile și plățile de zi cu zi, dar are nevoie de ajutor pentru bancă, achiziții mari etc.1
    Nu poate să gestioneze administrarea banilor/bunurilor.0
    4Efectuarea cumpărăturilorPoate să cumpere singur orice.1
    Poate să facă singur cumpărături zilnice/mici.0
    Are nevoie de asistență la cumpărături.0
    Nu poate cumpăra nimic.0
    5Respectarea tratamentului medicalPoate să ia medicamentele corect și la ora stabilită.1
    Poate să ia medicamentele, dacă sunt pregătite de altcineva.0
    Nu poate să își administreze tratamentul singur.0
    6Utilizarea mijloacelor de transportPoate folosi singur toate mijloacele de transport public sau conduce mașina.1
    Poate să folosească singur servicii de taxi, dar nu și alte forme de transport public.1
    Poate să folosească mijloacele de transport public numai acompaniat de altă persoană.0
    Poate să folosească doar taxi sau mașina doar acompaniat de altă persoană.0
    Nu se deplasează deloc.0
    7Utilizarea telefonuluiPoate folosi telefonul singur, apelează și răspunde la telefon.1
    Poate apela numai numere de telefon cunoscute.1
    Răspunde la telefon, dar nu apelează.1
    Nu poate utiliza telefonul.0
    8Spălatul hainelorPoate spăla singur orice fel de haine.1
    Poate spăla singur obiecte mici de îmbrăcăminte.1
    Toate hainele trebuie să fie spălate de altă persoană.0
    Bărbați
    0 (zero)1-2345
    Minim = total dependentNivel ridicat de dependențăNivel moderat de dependențăNivel redus de dependențăMaxim = total independent
    Femei
    0 (zero)1-23-45-67-8
    Minim = total dependentNivel ridicat de dependențăNivel moderat de dependențăNivel redus de dependențăMaxim = total independent
    Scorul obținut descrie nivelul de dependență în realizarea activităților instrumentale ale vieții zilnice și stă la baza identificării măsurilor de sprijin necesare pentru persoana vârstnică.    Secțiunea 10. Gradul de dependență**Secțiunea 11. Riscuri socialeSecțiunea 12. Deplasarea în afara caseiSecțiunea 13. Risc de abuz, neglijareSecțiunea 14. Nevoi comportamentale specialeSecțiunea 15. Îngrijorările, dorințele și așteptările persoanei vârstnice* Inclusiv pe baza documentelor medicale eliberate de medicul specialist al persoanei vârstnice și cu respectarea prevederilor art. 27 alin. (1) și (4) și ale art. 28 alin. (2) din Legea nr. 17/2000 privind asistența socială a persoanelor vârstnice, republicată, cu modificările ulterioare.** Rezultat din aplicarea criteriilor de evaluare a funcționalității pe baza programului Organizației Mondiale a Sănătății pentru evaluarea dizabilității - WHODAS, conform anexei nr. 1 la hotărâre. (la 01-03-2025, Anexa nr. 2 a fost modificată de Punctul 3. , Articolul I din HOTĂRÂREA nr. 1.311 din 23 octombrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 1081 din 29 octombrie 2024 )      +  Anexa nr. 3Abrogată. (la 01-03-2025, Anexa nr. 3 a fost abrogată de Punctul 4. , Articolul I din HOTĂRÂREA nr. 1.311 din 23 octombrie 2024, publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 1081 din 29 octombrie 2024 ) -----