MĂSURI din 12 iunie 2020necesar a fi implementate în cadrul unităților care desfășoară activități de tratament balnear
EMITENT
  • MINISTERUL SĂNĂTĂȚII
  • Publicat în  MONITORUL OFICIAL nr. 505 din 13 iunie 2020 Notă
    Aprobate prin ORDINUL nr. 1.078 din 12 iunie 2020, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 505 din 13 iunie 2020.
    I. Triajul
    A. Triajul Inițial1. Pacienții se vor adresa unităților balneare prin mijloace de comunicare la distanță (e-mail, telefon) în vederea obținerii unei programări sau a oricăror alte informații necesare cu privire la regulile de distanțare socială, siguranță și igienă ce trebuie respectate în cadrul procedurilor de tratament balnear.2. În vederea programării, unitatea balneară are obligația efectuării unui triaj telefonic al pacienților, în scopul încadrării acestora în una din cele patru grupe, conform recomandărilor ANMCS, publicate pe adresa: https://anmcs.gov.ro/web/wp-content/ uploads/2020/05/RECOMANDĂRI-CABINETE-MEDICALE-FINAL. pdf.3. Ca urmare a triajului telefonic, unitatea balneară va programa pentru consultație numai pacienții care se încadrează în grupele 1 și 2.4. Unitatea balneară are obligația distanțării programărilor pacienților pentru a evita pe cât posibil contactul între aceștia.
    B. Triajul epidemiologic1. La intrarea în unitatea balneară se va efectua în mod obligatoriu un triaj epidemiologic de către un asistent medical instruit.2. Triajul epidemiologic constă în:(i) măsurarea temperaturii cu termometrul noncontact; temperatura înregistrată nu trebuie să depășească 37,3 grade Celsius;(ii) în cazul în care temperatura înregistrată depășește 37,3 grade Celsius, se recomandă repetarea măsurării temperaturii după o perioadă de 2-5 minute de repaus;(iii) dacă se constată menținerea unei temperaturi peste 37,3 grade Celsius sau/și prezența de simptome respiratorii și/sau alte semne/simptome de boli infectocontagioase acute, pacienții nu sunt primiți în incinta unității balneare și li se anulează în mod obligatoriu programarea. Totodată unitatea balneară le va recomanda acestora să ia legătura cu medicul de familie.3. Pacienții care intră la consultație/tratament balnear sunt obligați să completeze o declarație pe propria răspundere cu privire la virusul SARS-CoV-2.4. Unitatea balneară se va asigura că pacienții care intră la consult/tratament poartă mască de protecție și protecție pentru încălțăminte.
    II. Personalul cabinetului medical și al bazei de tratament1. Întreg personalul medical va fi echipat corespunzător cu echipamentul obișnuit în activitatea medicală, conform normativelor în vigoare, cu precizarea că mănușile vor fi schimbate la fiecare pacient consultat/tratat.2. Medicul specialist desemnat de către unitatea balneară va efectua un instructaj specific pentru fiecare categorie de personal privind programul de lucru, desfășurarea activităților specifice funcției, respectarea circuitelor, folosirea echipamentului de protecție.3. În cadrul unității balneare/cabinetelor medicale individuale recepția va funcționa cu un singur angajat pe tură, cu mijloace de protecție (vizieră sau panou transparent, halat de protecție, mănuși de unică folosință).4. Pentru accesul personalului în unitatea balneară se recomandă, atunci când este posibil, ca intrarea să se realizeze printr-o cale de acces diferită de cea a pacienților.5. La intrarea personalului în tură se va realiza termometrizarea acestuia de către o persoană desemnată în acest sens.6. Personalul unității balneare are obligația de a curăța și dezinfecta încălțămintea de la intrarea și ieșirea din tură.7. Accesul personalului în vestiar este permis, indiferent de momentul zilei, unei singure persoane simultan.8. Se recomandă pe cât posibil evitarea contactului între personalul unității balneare, cu menținerea distanței de 2 m în timpul interacțiunilor profesionale.9. Personalul care efectuează proceduri de tratament se va spăla în mod obligatoriu cu apă și săpun minimum 20 de secunde și își va dezinfecta corespunzător mâinile și antebrațele înainte și după efectuarea fiecărui tratament.III. Procedura de consult și tratament fizic1. Sălile de așteptare trebuie să fie dotate cu recipiente ce conțin substanțe dezinfectante pentru pacienți.2. Este recomandat ca în sala de așteptare să fie un singur pacient, care urmează să fie consultat/tratat.3. În cazul în care în sala de așteptare se află mai mulți pacienți, unitatea balneară va asigura o distanță minimă de 2 m între aceștia.4. Este recomandată introducerea unui interval de timp de minimum 15 minute între consultații în scopul aerisirii și efectuării dezinfecției cabinetului și instrumentarului acestuia, precum și schimbării echipamentului medical acolo unde este cazul.5. Accesul în cabinetele de consultații și tratament fizic nu este permis pacienților însoțiți de aparținători. Fac excepție pacienții cu dizabilități care au nevoie de însoțitor, pacienții minori sau pacienții cu afecțiuni grave care obțin acceptul medicului curant.6. În sala de kinetoterapie și în celelalte încăperi folosite pentru tratament fizic se va efectua distanțarea echipamentelor la 1,5-2 metri unul de altul, eventual amplasate în zigzag dacă spațiul permite. În încăperile menționate vor beneficia de tratament maximum doi pacienți concomitent împreună cu terapeutul, cu respectarea distanței de 2 metri.7. În cazul sălilor de kinetoterapie/tratament fizic cu suprafețe mai mari de 12 mp, pot beneficia de tratament mulți pacienți cu respectarea următoarelor condiții: distanțarea echipamentelor la 1,5-2 metri unul de altul, alocarea a 4 mp/pacient, iar kinetoterapeutul coordonează grupul respectând distanța de 2 metri dintre pacienți.8. La sfârșitul fiecărei proceduri de kinetoterapie/tratament fizic, sălile și echipamentele vor fi dezinfectate.9. Este contraindicată efectuarea procedurilor de aerosoloterapie și, respectiv, hidrotermoterapie în spațiu închis.10. Recomandarea procedurilor fizice care vor fi urmate de pacient de către medicul curant va ține cont și de mijlocul de deplasare a pacientului de la domiciliu la baza de tratament.IV. Măsuri generale pentru unitatea balneară1. Se vor respecta toate prevederile legale privind măsurile pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19 în vigoare.2. În cabinete/săli de tratament/holuri/grupuri sanitare se vor amplasa recipiente cu dezinfectanți.3. Bagajele pacienților se depozitează în compartimentele special destinate, compartimente ce vor fi dezinfectate după eliberare, sau se vor depozita într-un spațiu bine delimitat în saci de unică folosință etichetați cu numele pacientului.4. În recepția unității balneare, în sălile de așteptare, se afișează în locuri vizibile instrucțiuni cu privire la regulile de conduită și circuitele impuse pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19 în vigoare.5. Personalul unității balneare este obligat să se spele frecvent pe mâini cu apă și săpun și să utilizeze soluții dezinfectante.6. Este obligatorie dezinfecția regulată a cabinetelor medicale, spațiilor destinate pacienților (căi de acces, sală de așteptare, recepție, toaletă, vestiare, clanțe, mânere, balustrade), mobilierului din sala de așteptare etc. cu dezinfectant de suprafață conform reglementărilor în vigoare.7. Este obligatorie aerisirea sălilor de consultație/tratament după fiecare pacient.8. Este obligatorie dezinfecția tuturor dispozitivelor medicale, conform recomandărilor producătorului.9. Sunt obligatorii schimbarea regulată a măștii de protecție și a mănușilor conform regulilor în vigoare, curățarea și dezinfectarea vizierei când este cazul.V. Măsuri suplimentare la nivelul unităților sanitare cu paturi
    Pentru prevenirea îmbolnăvirilor cu SARS-CoV-2 se vor respecta sau reconfigura circuitele funcționale, cu avizul direcțiilor de sănătate publică, ținând cont de configurația spitalului: spital de monospecialitate, pluridisciplinar, construcție pavilionară sau monobloc.
    VI. Stațiuni balneare și balneoclimaterice
    Toate procedurile cu factori naturali terapeutici se vor face ținând cont de particularitățile fiecărei unități medicale, cu respectarea circuitelor, procedurilor și protocoalelor proprii, avizate de medicul epidemiolog al unității.

    -----